Как практикующий специалист, я могу с уверенностью сказать, что сегодня в нашей стране рынок психотерапевтических услуг становится все более востребованным. Этому благоприятствует множество факторов, среди них:

 

  • Все повышающаяся психологическая грамотность населения. Действительно, в свет выходит множество теле- и радиопередач достаточно высокого уровня, публикуются книги, создаются сайты психологической тематики и т.д.
  • Высокий темп жизни среднестатистического жителя городской среды. Думаю, данное утверждение в особых доказательствах не нуждается, так как каждый может ощутить на себе стресс, вызванный влиянием все увеличивающегося числа "обыденных" событий на работе, в семье.
  • Нестабильность, сопровождающая многие сферы жизни. Если попробовать подсчитать количество кризисов, которые сотрясали украинское общество последние 3-4 года, то пальцев рук явно не хватит. Достаточно вспомнить изменения в банковской системе, события на политической арене и в экономике, в конце концов – экологические трансформации.

Результатом такого положения дел является то, что солидная часть взрослого населения находится в процессе осознания следующего факта: корни тех или иных неприятностей в бизнесе, стычек в семье и многих заболеваний кроются в психике.

Соответственно, эти люди начинают искать психологический ресурс, который помог бы восстановить утраченное психологическое равновесие. Испытав на себе воздействие различных духовных практик, лекций, а также психотренингов (зачастую сомнительного, псевдопсихологического характера), потратив на них уйму денег, человек начинает стремиться к получению более качественных психологических услуг.

Под "качественными" психологическими услугами обычно подразумевают те, которые а) имеют серьезное психологическое обоснование; б) осуществляются подготовленными специалистами; в) дают обещанный результат; г) не приносят побочного вреда; д) достаточно краткосрочны.

На место одной из таких услуг постепенно выходит дельфинотерапия, которая уже достаточно давно и с успехом применяется в работе с детьми и подростками. Действительно, ее результаты зачастую просто удивляют как дельфинотерапевтов, так и родителей, которые привели своих детей.

За рубежом дельфинотерапия не ограничивается работой только лишь с детьми. Достаточно широко распространено использование дельфинов для реабилитации взрослых. Метод используется при целенаправленном лечении больных с пограничными формами нервно-психических расстройств, посттравматическими стрессовыми расстройствами (ПТСР) и т.д. После общения с дельфинами взрослые люди, страдающие различными недугами, отмечают улучшение настроения, самочувствия, исчезновение чувства усталости, апатии, напряжения.

"Так в чем же дело?", – может спросить внимательный читатель. "Если есть положительный опыт дельфинотерапии за рубежом, да к тому же имеется спрос на нее, почему МЫ не проводим ее со взрослыми?".

Здесь нужно согласиться. Действительно, в дельфинарий поступают звонки от взрослых, а также от врачей, желающих направить своих клиентов на реабилитацию. И мы в таких случаях предлагаем лишь купание с дельфинами. Но не дельфинотерапию. К большому сожалению потенциальных клиентов.

Камни преткновения

А проблема в том, что у нас нет приемлемой психологической концепции, а также модели взаимодействия участников дельфинотерапии, на которые можно было бы опираться дельфинотерапевту при работе со взрослыми. Те, что применяются в работе с детьми, для взрослых, очевидно, не подходят. Равно как и не годятся неадаптированные зарубежные концепции: что русскому хорошо, то немцу – смерть. Если же отсутствует концепция, то об алгоритме работы со взрослыми, а также должным образом подготовленных специалистах-дельфинотерапевтах, говорить не приходится.

Вывод, вытекающий отсюда, прост и очевиден:

  • Необходимо разработать психологическую концепцию, а также модель взаимодействия участников дельфинотерапии (дельфина, психотерапевта, тренера и взрослого клиента);
  • На основе разработанной модели составить программу дельфинотерапии со взрослыми;

Естественно, все это позволит подбирать психологов, способных эффективно работать в русле дельфинотерапии. Кроме того, это необходимая стартовая площадка для внедрения и апробации дельфинотерапии со взрослыми в живую практику.

Текст, который вы читаете, я как раз и посвящаю претворению в жизнь вышеуказанных двух пунктов.

Дельфинотерапия. Как она работает

Согласно воззрениям одного из величайших психологов ХХ столетия К.Г. Юнга, вода символизирует бессознательное человека. В бессознательном скрываются желания, тенденции, переживания, которые являются причиной внутриличностных конфликтов. Бессознательное нельзя игнорировать, так как "можно, не осознавая этого, оказаться в его плену".

Именно это печальное событие мы и наблюдаем у людей с различными психотическими расстройствами. Конфликты бессознательного у психотика настолько сильны, что, пронизывая все его естество, искажают восприятие реальности. Очевидно, это самым драматическим образом нарушает адаптационные процессы человека. Настолько сильно, что человек закономерно оказывается в психиатрической клинике.

Однако у большинства людей защитные механизмы психики все же держат "под контролем" бессознательное со всеми его конфликтами. Впрочем, последние, будучи загнанными в подполье, все же ведут свою подрывную деятельность. Как следствие – различные неврозы, психосоматические расстройства, нарушения коммуникации и другие неприятные явления, которые сопровождают жизнь обычного человека.

Для того чтобы избежать невроза и подняться в своем развитии, человек должен познать свое бессознательное. На этом утверждении зиждется психотерапевтический эффект многих психотерапевтических направлений: психоанализа, гештальт-терапии, символдрамы и т.д.

Знание того факта, что вода символизирует бессознательное, облегчает процесс его исследования. В ряде психотерапевтических методик психотерапевт просит клиента рисовать или просто визуализировать образы ручья, моря. Анализ фантазийного материала (например, о том, как клиент купается или плавает в "водах бессознательного", каких существ встречает в глубинах) дает самый благотворный эффект при лечении различных заболеваний. "Сновидение наяву" способствует выздоровлению за счет искусного использованию психотерапевтом механизмов проекции и катарсиса.

Суть этих терминов лучше всего может быть выражена посредством метафоры. Некто обращается к мудрецу, жалуясь, что его беспокоит "что-то" в глазу. А, как известно, в своем глазу соринки не видать… Что делает мудрец? Он ставит перед пришедшим зеркало, в котором тот видит свое отражение (проекцию) и, конечно, соринку в глазу. Не без труда, а также руководствуясь замечаниями мудреца, он ее вытаскивает и чувствует такое облегчение и радость, что из глаз текут слезы (катарсис). Слезы помогают быстро снять раздражение и очистить (с греческого слово "катарсис" переводится как "очищение") глаз от микробов.

Действительно, в процессе психотерапии очень важно, чтобы клиент "спроецировал" какую-то свою часть психики, т.е. увидел себя в чем-то другом, а затем изучил свое "видение". Если психотерапевт еще и позволяет спонтанно появляющимся эмоциям течь без преград, то благодаря эффекту катарсиса полученный опыт и знания о себе лучше интегрируются в сознание.

Продолжая нашу метафору, можно прийти к мысли о том, что чем чище и ровнее "зеркало", а также сильнее и ярче сопровождающие психотерапию эмоции, тем больше шансы клиента на успех, тем быстрее и с меньшими затратами достигнет он долгожданного облегчения.

Что же является более совершенным источником катартических переживаний – рисунок воды, либо настоящая вода и не менее реальный ее обитатель – дельфин? Бесспорно, живой дельфин, которого не только видишь и слышишь, но и даже ощущаешь! Именно здесь, а не в фантазии или рисунке, кроется поистине мощный потенциал для катарсиса и эмоционального инсайта.

Важно отметить также то, что возможность неудачного контакта клиента и дельфина сведена к минимуму – дельфин потрясающе дружелюбное и общительное животное. Поэтому можно с уверенностью сказать, что каждый самостоятельный шаг клиента к выздоровлению будет "подкреплен" положительными эмоциями. То есть, процесс "перестройки" клиента будет протекать легче и менее болезненно по сравнению с другими направлениями психотерапии. Положительный эмоциональный фон также благоприятен для проведения различных суггестивных мероприятий, аутотренинговых техник, направленных на повышение общего тонуса организма и улучшение самочувствия.

По-видимому, в перечисленных особенностях как раз и скрывается "изюминка" дельфинотерапии, которая выгодно отличает ее от других психотерапевтических техник, делая дельфинотерапию серьезным конкурентом на рынке психологических услуг.

Итак, подытожим сказанное выше в виде концептуальных положений, которые достаточно полно отображают психологическую сущность дельфинотерапии и вскрывают механизм ее психотерапевтического эффекта.

  • В процессе дельфинотерапии взрослого психотерапевтический результат достигается за счет осознания клиентом патологического бессознательного материала;
  • Данный материал представляет собой "проекцию" клиента и возникает благодаря его (клиента) контакту с дельфином и психотерапевтом;
  • Проецирование этого материала клиентом стимулируется благодаря универсальному символическому значению воды и дельфина (вода – бессознательное, дельфин – его "обитатель", феномен);
  • Проработка и интеграция бессознательного материала сопровождается у клиента катартическими переживаниями, а также положительными эмоциями, которые закономерно возникают в контакте дельфина и человека;
  • Психотерапевтический эффект может быть усилен за счет использования психотерапевтом разнообразных суггестивных техник на любой из фаз дельфинотерапии.

Модель дельфинотерапии для взрослых

Ранее мы определили, что психотерапевтический эффект у клиента достигается в ходе установления и поддержания контакта между ним и другими участниками дельфинотерапии. В процессе контакта с клиентом психотерапевт, дельфин и тренер выполняют определенные роли в рамках следующей модели. Для большей наглядности назовем ее "свадебной" моделью.

Роли "жениха" и "невесты" в такой модели достаются, соответственно, клиенту и дельфину. Клиент ищет контакта с дельфином, иначе зачем тогда он обратился на дельфинотерапию? Психотерапевт и тренер тогда выступают своеобразными "свахами", "группами поддержки", но каждый со стороны своего визави: психотерапевт – со стороны клиента, тренер – со стороны дельфина. И дельфинотерапевт, и тренер стремятся помочь установлению контакта дельфина и клиента. Подчеркиваю, помочь, но не вынудить.

И все же роль психотерапевта в такой модели является наиболее ответственной. Ведь перед ним, помимо необходимости установления контакта с участниками, стоят задачи, связанные с наблюдением проявлений индивидуально-личностных особенностей клиента и психодиагностикой его "преград" к полноценной коммуникации с дельфином. Он анализирует особенности построения (или прерывания) контакта клиента с дельфином (и собой) и дает обратную связь об этом клиенту. На основе этой диагностики он также строит свои психотерапевтические интервенции: анализ интроектов, проекций, рассказывает терапевтические метафоры, проводит косвенные внушения и т.д.

Тренер помимо обычной работы с дельфином также наблюдает за его реакциями и сообщает об этом психотерапевту. Реакция дельфина на клиента, которую психотерапевт может не заметить, может быть очень полезна в психотерапии.

Совместимость дельфинотерапии с различными психотерапевтическими направлениями

Опытный глаз может заметить, что в основу концепции дельфинотерапии я положил гештальт-терапевтическую модель анализа контакта, возникающего между участниками дельфинотерапии. Однако, я считаю, что помимо гештальт-терапевтов в рамках данной модели могут также эффективно работать профессионалы, специализирующиеся в области психоанализа.

Показания и противопоказания для дельфинотерапии для взрослых

Поскольку дельфинотерапия во многом опирается на гештальт-терапию, то и показания у них будут сходными:

  • лечение неврозов (тревожные, фобические, навязчивости);
  • лечение пограничных форм нервно-психических расстройств;
  • посттравматические стрессовыми расстройства;
  • лечение депрессий различного характера;
  • личностные расстройства;
  • лечение нарушений пищевого поведения;
  • лечение зависимостей;
  • синдром эмоционального выгорания;
  • синдром хронической усталости;
  • психосоматические расстройства;
  • трудности во взаимоотношениях;
  • проблемы личностного роста.

Помимо "обычного" перечня противопоказаний следует также выделить "психологические" противопоказания:

  • острые или хронические психозы или близкие к психозу состояния;
  • соматические заболевания на стадии явных органических изменений внутренних органов;
  • выраженные изменения личности в виде застреваемости, резонерства, аморфности мышления с наличием активной психопатологической продукции;
  • выраженная интеллектуальная недостаточность;
  • недостаточная мотивация.

В какой форме следует ожидать результат от дельфинотерапии

Результат дельфинотерапии, как и любой другой серьезной психотерапии, которая не претендует на роль панацеи, – это помощь в продвижении клиента по намеченному им пути.

Если расшифровать это подробнее, то, во-первых, клиент может рассчитывать на помощь в формулировании запроса, так сказать, психологического заказа. Грамотно составленный запрос – это уже половина дела.

Далее. В ходе первичной беседы и самой дельфинотерапии, психотерапевт проводит психологическую диагностику и процесс-анализ контакта с клиентом. Результатом подобных действий является "карта", видение психологом причин и особенностей затруднений клиента. Возможно, в письменном виде.

На основании "карты" и запроса, психотерапевт строит взаимодействие между участниками дельфинотерапии. В его ходе он осуществляет психотерапевтические интервенции, которые содействуют продвижению клиента.

Если кратко, то результат дельфинотерапии – это помощь в продвижении клиента по намеченному им пути в виде "фотографического снимка" проблематики, а также непосредственного выполнения клиентского психологического заказа или его части. То есть, клиент помимо первоначального толчка, получает еще и некоторую информацию о своей проблеме, которая позволит ему в дальнейшем работать над ней, в том числе и самостоятельно.

Программа дельфинотерапии для взрослых

Дельфинотерапия для взрослого строится на основе его уникального "психотерапевтического заказа". Это очевидно, не правда ли? Однако здесь мы сталкиваемся с определенной особенностью дельфинотерапии для взрослого: невозможностью заранее спланировать ход психотерапевтической процедуры. Понятно, что в данных обстоятельствах на первое место по своей важности выходит мастерство и опыт психотерапевта, проводящего дельфинотерапию.

Тем не менее, существуют вполне объективные закономерности, которые позволяют в общих чертах набросать программу занятий. В дальнейшем, когда наш опыт будет расширяться, она, конечно, будет корректироваться и уточняться. А сейчас давайте приступим к составлению базового варианта программы дельфинотерапии для взрослых.

Занятия проходят по полному (10 встреч) или сокращенному курсу (5 встреч). Учитывая специфику занятости дельфинария, это будут встречи 2 раза в неделю – суббота и понедельник.

В сокращенном курсе акцент делается, в-основном, на психологическую диагностику. Полный курс – это гармоничное сочетание психодиагностики и психотерапии. Однако я предлагаю общую структуру и для полного, и для сокращенного курсов.

Так, в ходе курса клиент в контакте с дельфином проходит обязательные 3 фазы.

  • Преконтакт. На этой фазе основное внимание уделяется психологической диагностике затруднений клиента. Контакт с дельфином пока весьма осторожный, знакомство. Желание клиента "проскочить" эту фазу не поддерживается, а анализируется.
  • Контакт. Дельфинотерапевт, клиент и дельфин плотно работают вместе. Именно на этой фазе психотерапевт осуществляет основные психотерапевтические интервенции. Какие именно? Вот здесь как раз безграничный простор для творчества психотерапевта!
  • Постконтакт. Основная задача этой фазы – рефлексия клиентом происходящего, интеграция полученного опыта в картину мира клиента, а также "мягкое" и комфортное завершение отношений между клиентом и дельфином с психотерапевтом. Это последние 1-2 встречи.

Подобной же структуры я предлагаю придерживаться и в ходе каждого занятия. По всей видимости, оптимальная длительность встречи – 45-50 минут. Первые 10-15 минут – это первоначальное общение с психологом, в ходе которого он диагностирует общее состояние клиента и "прикидывает" план дальнейших действий. Оптимально это проводить в отдельном кабинете, чтобы исключить влияние отвлекающих факторов. Последующие 15-25 минут – работа уже в непосредственной близости от дельфина. Заключительные 5-10 минут – постконтакт, диагностика состояния клиента.

Кстати сказать. С взрослым человеком, который намерен пройти курс дельфинотерапии, необходимо проведение первичной консультации. В ее процессе следует прояснить запрос, скорректировать ожидания клиента и, особенно важно, "отсеять" клиентов с противопоказаниями.

Резюме

Итак, дельфинотерапия для взрослых – востребованная в обществе психологическая услуга. И, несмотря на это, данная область рынка в Украине является совершенно незаполненной по причине отсутствия психологической базы как раз в отношении взрослых.

В данной работе я предпринял попытку описать основные психотерапевтические принципы, которые могут быть применены в дельфинотерапии взрослого. На основании этих принципов составлена модель взаимодействия участников дельфинотерапии, расписаны роли участников терапевтического процесса.

Результат – психологическая диагностика проблематики клиента, а также полное либо частичное ее решение – может быть достигнут посредством претворения в практику программы дельфинотерапии.

Комментарии   

0 # Любовь Анатольевна 09.02.2012 12:50
Здравствуйте Алексей Сергеевич!
Входит ли в Вашу программу "дельфинотерапия для взрослых" работа с иногородними пациентами.

С уважением
Любовь Анатольевна
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Корнеев А.С. 09.02.2012 20:45
Здравствуйте, Любовь Анатольевна.

С тех пор, как я написал эту статью (а также и апробировал дельфинотерапию для взрослых в донецком дельфинарии), много воды утекло.

И еще в те далекие времена я пришел к выводу, что дельфинотерапия - метод ничем не лучший, чем гипнотерапия, или гештальт, или EMDR. Не лучший, но в 6-8 раз дороже, чем психотерапия у хорошего специалиста.

Может быть поэтому я не стал продолжать работать с дельфинами.

Так что мой совет вам: не обольщайтесь насчет дельфинотерапии. Пока что ситуация такова, что намного целесообразнее и дешевле обращаться к профессионалам своего дела - психотерапевтам, психологам или психиатрам.
Таково мое мнение.

Желаю всего хорошего!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # толя 01.12.2012 20:37
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ И ПОДСКАЖИТЕ МОЖЕТЕ ЛИ МНЕ ПОМОЧЬ В МОЕЙ БЕДЕ.Я перенесла инсульт и остались последствия- парализация правых конечностей, но я передвигаюсь с помощью тросточки а рука выше уровня груди не поднимается и пальчики не расслабляются. пожалуйста по возможности помогите и попросите своих дельфинчиков оказать мне помощь. всего доброго. с уважением Светлана.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Корнеев А.С. 01.12.2012 21:02
Доброго вам вечера.
И хотя я в настоящий момент с дельфинами не работаю, все же искренне желаю, чтобы у вас все было хорошо!
Искренне ваш, Корнеев Алексей
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # толя 18.12.2012 17:42
здравствуйте. Я перенесла инсульт. остались последствия- парализация правых конечностей пожалуйста скажите- можно ли восстановиться с помощью дельфинов и воды. и если можно. то подскажите когда лучше приехать? я из Челябинска. прошу оказать посильную помощь. Я передвигаюсь с помощью тросточки. но рука выше грудной клетки не поднимается. я очень хочу жить полноценной жизнью. помогите пожалуйста. с уважением Светлана. Всего вам доброго.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Корнеев А.С. 18.12.2012 19:36
Здравствуйте, Светлана.
Я, как психолог, хорошо знаю о возможностях дельфинотерапии в плане снятия стресса и психологического напряжения. Что касается лечения последствий инсульта, я думаю, вам следует проконсультироваться с вашим врачом.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Бесплатная (пробная) консультация

Если по каким-то причинам у вас нет возможности записаться на сеанс к психотерапевту, вы можете разместить ваш вопрос на форуме сайта. Я отвечу на него, и сделаю это абсолютно бесплатно.

Постарайтесь максимально подробно описать суть затруднения, возможные его причины и сопутствующие обстоятельства. Чем больше информации о проблеме вы предоставите, тем более точный ответ я смогу дать.

Помните: письменная консультация не может заменить полноценную работу с психологом / психотерапевтом.
Задать вопрос

Мои сертификаты